PROLAPSO RECTAL

DEFINICIÓN :

Se define como la situación en la que una o más capas del recto o del canal anal sobresalen a través del orificio anal .Puede ser parcial o total . En caso de ser total englobaría a todas las capas del recto .

CAUSAS :

En cuanto al sexo , suele afectar más a mujeres que a hombres . En edad , los pacientes de riesgo suelen ser niños y ancianos . Sus causas son diversas pero giran en torno al fallo de las siguientes estructuras :

-          Las fijaciones normales que tiene el recto a las estructuras vecinas .

-          La musculatura fija al recto que tiene como función su elevación y mantenimiento de su posición .

-         La posición curva que tiene el recto haciendo que la presión intraabdominal no se transmita directamente y no sea efectiva en cuanto a expulsar o desalojar el recto del sitio donde está colocado

DIAGNOSTICO :

-         El paciente puede tener signos de incontinencia y de manchado fecal . Además al hora de defecar puede  notar la presencia de una masa extraña en el ano ( esto hace que mucha gente decida acudir al médico por miedo a que se trate de algo maligno ) .

-         Su diagnóstico se hace mediante la exploración física , un tacto rectal , una sigmoidoscopia flexible ( con ella se descartan tumores malignos y benignos ) y la palpación entre otras .

-         En cuanto a la exploración física se coloca al paciente de cubito lateral con las piernas flexionadas , éste debe realizar esfuerzos defecatorios para poder evidenciar el prolapso . Si aun así no es evidente , se puede mandar al paciente al baño , de forma que intente el mismo realizar los esfuerzos en ese ámbito y poder así inducir el prolapso .

TRATAMIENTO :

Los prolapsos pequeños pueden tratarse medicamente para asegurarse de que disminuye la tensión hasta un mínimo . Si el prolapso es significativo y recurrente , debe extirparse por medios quirúrgicos . Hay numerosas técnicas quirúrgicas para el prolapso rectal . Algunas son simples y otras complejas , implicando un procedimiento combinado en el q el recto se fija al hueco sacro y se extirpa el colon sigmoideo redundante . El tipo de procedimiento y el resultado son variables y , efectivamente , dependen del grado del prolapso y de la experiencia del cirujano colonorectal .